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Alguns casos de câncer nos rins
Caso 1: Adenocarcinoma Renal com Metástasis
Nome: Jorge Lindh
Idade: 56 anos
País: Suécia
Motivo da Consulta:
21/11/2001 Paciente nefrectomizado no ano 1998 a
esquerda por patologia maligna de rins. Operou-se na Suécia,
resultou tratar-se de um Adenocarcinoma de células claras.
Antecedentes Pessoais:
Sem antecedentes a destacar.
Antecedentes Familiares:
Desconhecemos
Antecedentes da Doença Atual:
Pensou-se em primeira instância que a neoplasia
havia sido retirada definitivamente, um ano mais tarde, depois de
dois checapes que não demonstrarão anomalia alguma,
a curto tempo depois do terceiro checape, em julho de 2001, realizaram-lhe
uma Tomografia adicional de tórax. Em dita ocasião
foram descobertas Metástasis em ambos pulmões. Metástasis
linfáticas no pulmão esquerdo e o direito que oprimem
tanto a traqueia como ao esófago. Mais tarde se descobriu
una metástasis adicional no leito pós-cirúrgico
do rin esquerdo e uma atrás da clavícula direita.
Consulta sobre a possibilidade de tratar-se com nosso medicamento.
21/11/2001 Se inicia o tratamento com 30 gotas 4 vezes por dia do
medicamento, por quinze dias, logo 40 gotas 4 vezes por dia.
Evolução da Enfermidade:
Paciente que tratou-se somente com nosso medicamento
por vontade própria.
27/01/2002 Manifesta bem-estar pela ingestão do medicamento.
Não tem moléstias para deglutição pela
compressão que as metástasis de ambos pulmões
realizavam sobre o esófago e a traqueia.
28/02/2002 A metástasis no leito cirúrgico renal esquerdo
ha detido seu crescimento.
A metástasis atrás da clavícula direita também
deteve seu crescimento.
As metástasis pulmonares que comprimiam a traqueia e esófago
somente crescerão 10,14mm, não tem moléstias
para deglutir.
14/03/2002 Vai a consulta em Montevidéu, subjetivamente objetivamente
bien.
Ha mantido o peso. Funcionalidade renal normal. Crescimento tumoral
marginal, se aumenta a 50 gotas 4 vezes por dia.
O paciente melhora sua qualidade de vida, pode realizar vida normal
em forma ambulatória, segue com 50 gotas 4 vezes por dia
tendo seu próximo controle no mês de maio.
Encontra-se asintomático em cura clínica e outorgou-se
o alta com doses de GREEN SAP de manutenção.
Conclusões:
Paciente de 56 anos, nefrectomizado no ano 1998 a esquerda por patologia
maligna de rins (Adenocarcinoma renal de células claras)
intervido na Suécia. Em Julho de 2001 foram descobertas por
tomografia de tórax, metástasis em ambos pulmões.
Metástasis linfática no pulmão esquerdo e direito.
Metástasis que oprimem tanto a traqueia como o esófago.
Mais tarde descobriu-se uma metástasis adicional no leito
pós-cirúrgico do rin esquerdo e uma atrás da
clavícula direita.
21/11/2001: Inicia o tratamento com 30 gotas 4 vezes por dia. Começa
com franca melhoria, corroborada pela paraclínica. Recebeu
somente tratamento com GREEN SAP, por vontade própria. Melhora sua
capacidade de deglutição. Melhora sua capacidade respiratória.
Bom estado geral.
El 14/03/2002: Vai a Montevidéu, subjetivamente y objetivamente
bem. Não temos dúvidas da ação benéfica
em grau completo do medicamento GREEN SAP, já que o paciente está
em franca melhoria.
Caso 2: Hipernefroma e Adenocarcinoma de Células
Claras.
Nome: Jorge Antonio Suárez
Idade: 51 anos
País: Argentina
Motivo da Consulta:
27/12/2001 Nefrectomizado a esquerda em 1994 por
Hipernefroma. Asintomático até março de 2001.
Antecedentes Pessoais:
Sem antecedentes pessoais a destacar.
Antecedentes Familiares:
Sem antecedentes familiares a destacar
Antecedentes da Doença Atual:
Paciente asintomático até março
de 2001 em que apresenta uma tumoração de fossa ilíaca
esquerda realizasse-lhe biopsia que mostra um carcinoma de células
claras.
Clinicamente asintomático.
Tomografia computada: secundarismo de glândula supra-renal
direita. Lesão nodular em contato com a parede posterior
da veia cava inferior. Lesões nodulares que envolvem o músculo
psoas.
Realizou-se tomografia computada de maciço craniano facial
que foi normal.
Tomografia computada de pescoço: normal
Tomografia computada de tórax: Imagem nodular de densidade
de partes brandas de aproximadamente 15mm de diâmetro máximo
intercostal posterior esquerdo que deverá avaliar-se de acordo
a os antecedentes.
Tomografia computada de abdômen e pélvis, explorou-se
a região do abdômen e da pélvis, logo da ingestão
do contraste oral para tingir o tubo digestivo e de injetar substancias
de contraste por via intravenosa.
Discreta hipodensidade difusa do parénquima hepático
compatível com infiltração leve. Imagens nodulares
compatíveis com secundarismo a nível da glândula
supra-renal direita. A maior delas de aproximadamente 35mm. Observa-se
também lesão nodular em contato com a parede lateral
da veia cava inferior imediatamente por encima da veia renal direita.
Seqüela de nefrectomía esquerda identificando-se a cola
do pâncreas e o polo inferior do baço a nível
da cela renal. Se observa lesão nodular no polo superior
do rin direito. A vesícula biliar não apresenta alterações.
Não identifica-se a glândula supra-renal esquerda.
Lesão nodular de centro quístico e/ou necrótico
a ponto de partida do setor anterior do músculo psoas esquerdo.
Observam-se também lesões nodulares confluentes de
densidade de partes brandas que envolvem o músculo psoas
ilíaco esquerdo. Também se identifica lesão
nodular no músculo obturador interno direito.
Comentário: As lesões descritas a nível do
tórax e especialmente na região abdominopelviana são
compatíveis em primeiro término com secundarismo.
Evolução da Enfermidade:
Iniciou-se tratamento com o medicamento em novembro
de 2001, com 45 gotas 4 vezes por dia. Logo de um mês continuou
com 50 gotas. Ao mês 60 gotas 4 vezes por dia.
3/04/2002: Clinicamente asintomático. Carcinoma Renal Estagio
IV. Melhoria tomográficas de suas lesões em fevereiro
de 2002.
Segue com 60 gotas cada 6 horas em forma sublingual.
28/08/2002: Paciente estável, permanece asintomático
e com boa forma de vida. Desenvolve tarefas habituais. Se alimenta
bem. Dorme bem. Trânsito digestivo conservado. Trânsito
urinário: Sem maiores alterações.
11/04/2003: Em cura clínica, foi dado de alta com doses de
GREEN SAP de manutenção.
Conclusões:
Paciente de 51, nefrectomizado a esquerda. Asintomático,
até março de 2001. Em março de 2001 apresenta
uma tumoração de fossa ilíaca esquerda que
a biopsia mostra um Carcinoma de Células Claras. Também
apresenta a tomografia computada uma imagem nodular com densidade
de partes brandas de 15mm de diâmetro máximo intercostal.
Lesões compatíveis com secundarismo a nível
da glândula supra-renal direita.
Iniciou tratamento com o medicamento em novembro de 2001, evolucionando
clínica e imagenológicamente rápido.
O mecanismo de ação de GREEN SAP sobre os tumores renais
e seus metástasis manifestou-se uma vez mais levando ao paciente
a cura clínica e a outorgar-lhe o alta. Mantendo uma dose
de controle com o medicamento.
Caso 3: Câncer de Rin
Nome: Irma Renoldi
Idade: 65 anos
País: Argentina
Motivo da Consulta:
19/03/2002 Consulta por tumoração retroperitoneal.
Antecedentes Pessoais:
Sem antecedentes pessoais a destacar.
Antecedentes Familiares:
Nenhum a destacar.
Antecedentes da Doença Atual:
Começa com edema de membros inferiores ha
um mês por este motivo realizam estudos. A ecografía
abdominal e TAC abdominopélvica e torácica mostram
uma massa renal esquerda. O informe da TAC expressa massa retroperitoneal
que mede 5.1 centímetros que impressiona origina-se na valva
posterior do polo superior esquerdo que estende-se ao setor medial
tomando contato com o diafragma e também com a glândula
supra-renal. Também toma contato com a veia renal esquerda.
O Centellograma ósseo não mostra secundarismos. Se
inicia o tratamento com o medicamento tomando 40 gotas quatro vezes
por dia.
Evolução da Enfermidade:
05/06/2002 – Melhora clínica e paraclínica.
Em espera de novos estudos paraclínicos. Não obstante
impressiona a melhoria na qualidade de vida da paciente. Segue com
40 gotas quatro vezes por dia.
21/08/2002 – A paciente volta à consulta. Não
traz TAC mas confirma-nos diminuição completa da massa
tumoral. asintomática.
Mantemos 40 gotas quatro vezes por dia em forma sublingual.
Até dezembro de 2002, mantemos a dose antes dita. Atualmente
frente a diminuição completa da massa tumoral e o
excelente estado clínico e paraclínico outorgamos
o alta com cura clínica comprovada, mantendo doses basal
do medicamento durante um mês, uma vez ao ano.
Conclusões:
Paciente de 65 anos, que consulta por tumoração retroperitoneal.
A TAC indica massa retroperitoneal que mede 5.1cm, que impressiona
originar-se na valva posterior do polo superior esquerdo, que estende-se
ao setor medial tomando contato com o diafragma e também
com a glândula sub-renal.
Também toma contato com a veia renal.
Inicia o tratamento tomando 40 gotas 4 vezes por dia. O GREEN SAP pelos
mecanismos explicados na ação antitumoral renal, atuou
em forma rápida e efetiva, conseguindo a cura clínica
e o alta da paciente, quem apresentava um volumoso e vinculado a
estruturas vizinhas, tumor renal.
Caso 4: Tumor de Wilms
Nome: María Alejandra Tabares
Idade: 4 anos
País: Colômbia
Motivo da Consulta:
12/02/2002 Detecta-se uma grande massa no flanco
esquerdo que motivou o estudo com ecografía de abdômen
e posterior estenografia. Onde confirmou-se a presença de
uma grande massa no rin esquerdo com possibilidade de tumor de Wilms,
portanto programou-se cirurgia em caracter urgência.
Antecedentes Pessoais:
Sem antecedentes pessoais a destacar.
Antecedentes Familiares:
Sem antecedentes familiares a destacar.
Antecedentes da Doença Atual:
Na terça seguinte 19/02/2002 realizou-se
cirurgia de recessão de rin esquerdo com um tumor de Wilms
de 750g de peso, e que foi enviado a patologia para sua análise
obtendo o seguinte resultado.
Descrição microscópica: Nos cortes histológicos
identifica-se lesão tumoral maligno formada por um componente
blastomatoso, um epitelial, constituindo estruturas tubulares e
uns mesinquimalfusiforme. Não observa-se característica
de anaplasia. O tumor compromete a cápsula renal mas não
a perfura.
No parénquima renal não tumoral ha atrofia tubular.
Não observa-se comprometimento da veia nem das artérias
renais nem do uréter.
Trata-se de um tumor de Wilms trifásico, com histologia favorável,
comprometimento da cápsula renal sem perfura-la. Bordes de
recessão vascular e uretral livre de tumor.
De acordo a os resultados obtidos da patologia, determinou-se o
tratamento com quimioterapia, com um protocolo de 18 semanas com
Vincristina, 0,05mg/Kg/d. Tratamento seguido até a semana
10. Actinomicina D 0,045 mg/Kg/d a cada 3 semanas até a semana
18. Dito tratamento começou em 22 de fevereiro de 2002 e
terminou o 22 de junho de 2002. Durante o tratamento com quimioterapia
realizaram-se exames de controle, como raios x de tórax,
hemograma, creatinina, etc. Obtendo-se uns resultados muitos satisfatórios
o que indicava um bom resultado da cirurgia da quimioterapia.
Em 25 de outubro de 2002, realiza-se uma nova escanografía
de abdômen de controle e ali obtiveram-se os seguintes resultados:
Praticaram-se múltiplos cortes em plano axial, e com técnica
helicoidal a nível de abdômen, desde as bases pulmonares
até sínfisis de púbis em fase simples e com
cortes de 8mm de espessura. Solicitou-se o estudo sem médios
de contraste.
Pesquisas: Identifica-se trocas na nefrectomía esquerda.
A fossa renal esquerda encontra-se vazia e ha ressecado-se completamente
o tumor, observando o rin esquerdo a fossa renal encontra-se ocupada
por asas do intestino delgado, com a ausência do contraste
é difícil valorizar o retro-peritoneo nos cortes atuais
não ha evidencia de recidivas tumorais.
chama a atenção até a glândula supra-renal
esquerda uma imagem hipodensa de baixa densidade o qual poderia
representar um tumor residual ou uma lesão da glândula
adrenal. Não ha derrame pleural ou imagens nodulares. O observado
do fígado é de características normais, sem
evidências de enfermidades metastásicas. Não
ha evidências da via biliar intra ou extra hepática.
Colédoco e vesícula biliar normais.
Baço, Pâncreas, glândulas supra-renal direita
e rin direito sem alterações. Não ha evidências
de massas ou de adenomegalias retro crurais ou retro peritoneais.
Veias cava e aorta: normais.
Não observam-se coleções ou líquido
de ascites.
A nível pélvico identificam-se, bexiga urinaria, reto
e anexos normais.
Não ha adenomegalias pélvicas.
Conclusão Radiológica:
Nefrectomía com recessão completa da neoplasia observada
no estudo prévio 13/02/2002.
Lesão hipodensa na glândula supra-renal esquerda a
considerar tumor residual ou enfermidade metastásica. Não
ha evidência de enfermidade metastásica em outro lugar
do abdômen.
Evolução da Enfermidade:
O passado 7 de nov. de 2002 realizou-se a cirurgia,
encontrando-se um novo tumor na glândula supra-renal esquerda
com una parte necrosada aderida a glândula supra-renal pelo
que se fez a recessão completa da mesma e o tumor foi enviado
novamente a patologia para sua avaliação.
Espécimen: Glândula supra-renal esquerda
Descrição macroscópica: Recebe-se produto de
recessão de glândula supra-renal que pesa 16g e mede
5,5 x 3,8 x 1,2 cm. Reconhece-se a glândula supra-renal e
na periferia se encontra-se um nódulo hemorrágico,
lóbulado parcialmente quístico e hemorrágico
que mede 1,8 x 1,6 x 1,6cm, o qual está aberto parcialmente
no mesmo recipiente por separado vem vários segmentos de
tecido de cor pardo, consistência friável que pesam
1g. Processam-se cortes representativos.
Descrição Microscópica:
Nos cortes histológicos identifica-se glândula supra-renal
que apresenta a nível da cápsula e gordura que rodeia
a lesão tumoral primitiva, formada por um páreo de
aspecto blastematoso e outras com formações tubulares.
O tumor tem bastante atividade mitótica. O material que vem
por separado corresponde a fragmentos tumorais parcialmente necróticos
que rodeiam o músculo estriado.
Diagnóstico:
Glândula Supra-renal esquerda: Supra-renalectomía.
Tumor de Wilms recidivo.
A recuperação pós-cirúrgica é
muito satisfatória a menina encontra-se em excelente estado
de saúde anímica e de nutrição. Pesa
16Kg pelo que se observa que o tumor não tinha metástasis
em outro lugar.
08/12/2002 inicia-se tratamento com o medicamento tomando 5 gotas
½ hora antes de cada refeição.
11/12/2002 continua com 5 gotas ½ hora antes de cada refeição.
13/12/2002 continua com 5 gotas ½ hora antes de cada comida.
Segue tomando o medicamento até a atualidade.
Encontra-se em excelente estado de saúde, anímica,
e desenvolvimento todas as atividades de um menino de sua idade.
Asintomática, na atualidade outorga-se o alta e considera-se
em cura clínica. Realizando manutenção anual
com GREEN SAP.
Conclusões:
Paciente de 4 anos, procedente de Colômbia a quem o 19/02/2002
ressecasse-lhe o rin esquerdo com um Tumor de Wilms de 750g de peso.
Recidiva supra-renal esquerda que é extirpada o 7/11/2002.
Começa o 8/12/2002 com o medicamento, conseguindo uma rápida
otimização de seu estado general e consegue a desaparição
imagenológica de qualquer imagem tumoral. Pelo que a consideramos
em cura clínica, dando-lhe o alta com controles periódicos
e uma dose basal do medicamento.
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