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Alguns casos de Câncer de Pulmão
Caso 1: Câncer de Pulmão com Metástasis
Cerebral
Nome: Liliana Calzada
Idade: 48 anos
País: Argentina
Motivo da Consulta:
20/07/2002 Enviam-nos Historia Clínica para
avaliação do caso clínico e inicio do tratamento.
Antecedentes Pessoais:
Sem antecedentes a destacar.
Antecedentes Familiares:
Nenhum a destacar.
Antecedentes da Doença Atual:
Antecedente de neumonectomía direita por
carcinoma escamoso (24/01/2000) com tratamento adjuvante (quimio
e radioterapia), com boa evolução posterior. Logo
começa com sintomatologia sugestiva de compromisso encefálico
pelo que Realizam-se exames macroscópico total em 20/04/01.
Evolução neurológica que foi favorável
no pós-operatório, apresentando ferida cirúrgica
pelo que foi removida a plaqueta óssea. No controle de RNM
apresentou recidiva local que foi intervinda no setor parietal esquerdo
onde havia-se intervindo por primeira vez. Encontra-se infiltração
dural por células neoplásicas. A fração
dural e a recidiva tumoral foram ressecadas em sua totalidade realizando
plastia de duramadre. Boa evolução pós-operatória.
Derivou-se novamente à oncologia. A paciente ha recebido
QT em duas linhas 1º CDDP + VP16 e logo carboplatino –
vinorelbine, também RDT e QT em tórax e o sistema
nervoso central. Por estes dados indicamos 60 gotas via oral ou
sublingual a cada 6 horas.
Evolução da Enfermidade:
06/09/2002 – Melhoria ampla de sua sintomatologia
neurológica com ampla redução de imagem patológica
a nível de SNC. Segue estável sem progresso de sua
enfermidade até o presente. Segue com 60 gotas sublingual
a cada 6 horas.
15/10/2002 – Comunicação telefônica com
a paciente donde informa-nos que apresenta convulsões. Praticou-se
una TAC onde mostrou desaparição de metástasis.
11/11/2002 – Mantivemos uma comunicação telefônica
com a paciente onde nos informou que segue estável. Sugerimo-lhe
tratamento anticonvulsivo.
15/02/2003 – Por comunicação
telefônica indica-se manter o tratamento até o momento.
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